Dolor persistente: qué dice la neurociencia del dolor

Muchas personas llegan a consulta con la misma preocupación:

"Me han hecho radiografías, resonancias o pruebas médicas y me dicen que todo está bien, pero sigo teniendo dolor."

Si te sientes identificado, no estás imaginando el dolor ni está "todo en tu cabeza". Lo que ocurre es que el dolor es mucho más complejo de lo que solemos pensar.

El dolor no siempre significa daño

Durante años hemos aprendido que el dolor funciona como una alarma: si algo duele, es porque existe una lesión.

Sin embargo, la neurociencia moderna ha demostrado que esto no siempre es así.

El dolor es una señal de protección que genera el cerebro cuando considera que existe una amenaza para el cuerpo. En muchas ocasiones coincide con una lesión, pero otras veces puede mantenerse incluso cuando los tejidos ya han sanado.

Por ejemplo:

• Un esguince de tobillo suele curarse en unas semanas.

• Una punto gatillo muscular puede recuperarse en pocos días.

• Una lesión lumbar suele mejorar progresivamente.

Sin embargo, algunas personas continúan sintiendo dolor meses después.

¿Por qué ocurre esto?

Cuando el sistema de alarma se vuelve demasiado sensible

Imagina que la alarma de tu casa se activara cada vez que pasa un gato por la calle.

La alarma funciona, pero se ha vuelto excesivamente sensible.

Algo parecido puede ocurrir con nuestro sistema nervioso.

Tras una lesión, un periodo de estrés intenso, falta de sueño o episodios repetidos de dolor, el cerebro puede aumentar su nivel de vigilancia.

Como consecuencia:

• Movimientos normales pueden resultar dolorosos.

• Actividades cotidianas pueden generar miedo.

• El cuerpo permanece en estado de alerta.

A este fenómeno se le conoce como sensibilización del sistema nervioso.

¿Significa esto que el dolor es psicológico?

No. El dolor es real.

Lo que sabemos actualmente es que el dolor está influido por muchos factores:

• Estado de los tejidos.

• Sistema nervioso.

• Estrés.

• Calidad del sueño.

• Experiencias previas.

• Miedo al movimiento.

• Estado emocional.

Todo ello forma parte de la experiencia dolorosa.

¿Qué puede hacer la fisioterapia?

La fisioterapia actual no se centra únicamente en la zona que duele.

El objetivo es entender qué factores están contribuyendo al dolor y ayudarte a recuperar la confianza en tu cuerpo.

Algunas herramientas que utilizamos son:

Educación en neurociencia del dolor

Comprender cómo funciona el dolor reduce el miedo y ayuda a interpretar mejor las sensaciones corporales.

Ejercicio terapéutico

El movimiento es una de las herramientas más eficaces para modular el dolor y mejorar la función física.

Terapia manual

En algunos casos puede ayudar a disminuir síntomas y facilitar el movimiento.

Exposición progresiva al movimiento

Muchas personas dejan de hacer actividades por miedo a empeorar.

Recuperarlas de forma gradual ayuda al sistema nervioso a sentirse seguro nuevamente.

¿Y el pilates puede ayudar?

Sí.

Las clases de pilates guiadas por profesionales sanitarios pueden ser una excelente herramienta para personas con dolor persistente.

El pilates ayuda a:

• Mejorar la movilidad.

• Recuperar fuerza.

• Aumentar la confianza en el movimiento.

• Mejorar la conciencia corporal.

• Reducir el miedo a moverse.

No se trata de encontrar el ejercicio perfecto, sino de volver a moverte de forma segura y progresiva.

El mensaje más importante

Tener dolor no siempre significa que tu cuerpo esté dañado.

En muchas ocasiones, el sistema nervioso se ha vuelto más protector de lo necesario.

La buena noticia es que el cerebro y el sistema nervioso pueden cambiar. Con información adecuada, ejercicio adaptado y acompañamiento profesional, muchas personas consiguen recuperar actividades que creían perdidas.

Si llevas tiempo conviviendo con dolor de espalda, dolor cervical, dolor lumbar o cualquier otro dolor persistente, una valoración individualizada puede ayudarte a entender qué está ocurriendo y qué opciones tienes para mejorar.

¿Necesitas ayuda?

En Espai de Salut La Pau trabajamos mediante fisioterapia, ejercicio terapéutico y clases de pilates adaptadas para ayudarte a recuperar movimiento, función y calidad de vida.

Puedes contactar con nosotros para una valoración personalizada.